Порядок
осуществления ухода ближайшим родственником, законным представителем или иным лицом (привлекаемым родственниками или законными представителями) в условиях круглосуточного
стационара за пациентами, являющимися инвалидами I группы в ГБУЗ ПК «ГКБ №1

1. Правовая основа.

1.1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" (ст. 6, 19, 80).
1.2. Постановление Правительства Пермского края от 23.01.2026 № 27-п «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027 и 2028 годов».
1.3. СанПин 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".
1.4. Правила поведения пациента в период нахождения в ГБУЗ ПК «ГКБ № 1».
1.5. Общие правила посещений пациента родственниками и иными членами семьи или законными представителями пациента в ГБУЗ ПК «ГКБ № 1» при оказании пациенту медицинской помощи в стационарных условиях.
1.6. Правила посещения пациента в отделении анестезиологии-реанимации ГБУЗ ПК «ГКБ № 1».

2. Перечень лиц, имеющих право на осуществление ухода.

2.1. Ближайшие родственники (родители, дети, супруги, братья, сестры).
2.2. Законные представители (опекуны, попечители).
2.3. Иные лица по желанию пациента или его законного представителя (например,сиделка, социальный работник, другой родственник).

3. Документальное основание.

3.1. Для родственников: паспорт, документ, подтверждающий родство(свидетельство о рождении, браке и т.д.).
3.2. Для законных представителей: паспорт, документ, подтверждающий полномочия (решение органа опеки, удостоверение опекуна).
3.3. Для иных лиц: паспорт, доверенность от пациента (если он дееспособен) или его законного представителя либо их письменное заявление о допуске конкретного лица.
3.4. Обязательно для всех: документ, подтверждающий инвалидность I группы пациента (справка МСЭ, ИПРА).

4. Порядок действий для организации ухода.

4.1. Согласование с лечащим врачом и администрацией ГБУЗ ПК «ГКБ №1».
4.2. Подача письменного заявления на имя главного врача ГБУЗ ПК «ГКБ №1».
В заявлении нужно указать:
- ФИО пациента и номер истории болезни/палаты.
- ФИО и контактные данные лица, осуществляющего уход.
- Обоснование необходимости постоянного ухода (ссылка на инвалидность I группы, характер заболевания, например, нарушение двигательных функций,деменция, слепота и т.д.).
- Просьбу о разрешении круглосуточного пребывания и ухода.
- Приложение копий документов: паспорт ухаживающего, документ об инвалидности пациента (справка МСЭ), документ, подтверждающий родство или полномочия.
4.3. Получение письменного разрешения от главного врача или уполномоченного лица ГБУЗ ПК «ГКБ №1» (устного разрешения лечащего врача недостаточно).
4.4. Получение пропуска, завизированного заведующим отделением согласно приказу о посещении пациента родственниками и эпидемиологом ГБУЗ ПК «ГКБ №1».

5. Условия пребывания в стационаре.

5.1. Проживание. Стационар в случае отсутствия свободных кроватей вправе отказать в предоставлении отдельного спального места для лица, осуществляющего уход. Разрешается размещаться на раскладном кресле, принесенном с собой.
5.2. Питание. Питание для лица, осуществляющего уход, не предоставляется и не оплачивается из средств ОМС/ДМС пациента. Питание организовывается самостоятельно (буфет, доставка и пр.). Использование личных электрических плиток и чайников запрещено.
5.3. Белье и гигиена. Постельное белье, полотенца, одеяла, подушки и средства личной гигиены для лица, осуществляющего уход, не предусмотрены. Доступ к душевым ограничен или регламентирован.
5.4. Ответственность за здоровье. Лицо, осуществляющее уход, самостоятельно отвечает за свое здоровье. Стационар вправе потребовать актуальную справку об отсутствии инфекционных заболеваний.
5.5. Эпидемиологические ограничения. Администрация ГБУЗ ПК «ГКБ №1» вправе полностью запретить посещения, включая ухаживающих, на период действия карантина или особого противоэпидемического карантина.
5.6. Личные вещи. ГБУЗ ПК «ГКБ №1» не несет ответственность за сохранность личных вещей лица, осуществляющего уход.

6. Правила поведения и обязанности лица, осуществляющего уход, в стационаре ГБУЗ ПК «ГКБ №1».

6.1. Ознакомиться на официальном сайте Учреждения с Общими правилами посещений пациента родственниками и иными членами семьи или законными представителями пациента в ГБУЗ ПК «ГКБ № 1» при оказании пациенту медицинской помощи в стационарных условиях, Правилами посещения пациента в отделении анестезиологии-реанимации ГБУЗ ПК «ГКБ № 1»
6.2. Пройти инструктаж по технике безопасности, правилам пребывания стационаре, обучение осуществлению простейших уходовых манипуляций с пациентом в отделении. Данные мероприятия проводит старшая медицинская сестра отделения.
6.3. Осуществлять уход: помощь в приеме пищи, питье, проведении гигиенических процедур, смене белья, пользовании судном/уткой, перемещении в пределах кровати/палаты, одевании.
6.4. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы: быть в чистой сменной одежде,обуви, мыть руки, использовать средства индивидуальной защиты (маска,перчатки) при необходимости (по требованию персонала).
6.5. Информировать персонал: немедленно сообщать дежурной медицинской сестре или врачу об ухудшении состояния пациента, возникновении жалоб (боль,одышка, загрудинная боль, повышение температуры, спутанность сознания и др.),а также о любых технических неполадках.
6.6. Не вмешиваться в лечебный процесс: не отменять, не изменять, не назначать лекарства, не регулировать скорость подачи инфузий, не выполнять медицинские процедуры.
6.7. Обеспечивать безопасность: контролировать пациента для предотвращения падений, несчастных случаев, обеспечивать сохранность его личных вещей.
6.8. Не нарушать покой других пациентов: соблюдать тишину, особенно в ночное время, не пользоваться телевизором или аудиоустройствами без наушников.
6.9. Не проводить с собой третьих посторонних лиц.
6.10. Организовывать себе отдых, прогулки на свежем воздухе, на период своего отсутствия сообщать об этом медицинскому персоналу.

7. Чек-лист для лица, осуществляющего уход

7.1. Иметь при себе паспорт, документ об инвалидности пациента, пропуск,результат флюорографии или рентгена легких (часто требуется), санитарная книжка (иногда).
7.2. Заранее устно договориться с лечащим врачом.
7.3. Написать заявление на имя главного врача.
7.4. Получить письменное разрешение.
7.5. Быть готовым к некомфортным условиям проживания.
7.6. Строго соблюдать больничный режим.
7.7. Что взять с собой в стационар:
- Одежда и обувь: сменная удобная одежда, тапочки (лучше моющиеся), халат.Одежда должна быть чистой и соответствовать санитарным нормам.
- Предметы гигиены: для себя и пациента (влажные салфетки, пеленки,одноразовые, мочеприемники, если нужно).
- Посуда и еда: кружка, ложка, тарелка, контейнеры. Запас продуктов, не требующих холодильника (печенье, чай, вода).
- Для сна: собственное тонкое одеяло/плед, наволочка, раскладное туристическое кресло-кровать — это самый важный предмет для комфорта.
- Зарядные устройства.
7.8. Взаимодействие с медперсоналом:
- Ваша роль — помощник, а не контролер. Доверяйте врачам и медсестрам, но при этом будьте в курсе назначений.
7.9. Ведите дневник наблюдений (температура, давление, прием лекарств, стул,особенности состояния). Это бесценная информация для лечащего врача.
7.10. Своевременно информируйте дежурную медсестру или врача об изменениях в состоянии пациента (загрудинная боль, одышка, повышение температуры,спутанность сознания).
7.11. Не выполняйте медицинские процедуры самостоятельно, даже если Вам кажется, что Вы умеете.
7.12. Знать, что больничный лист выдается на ограниченный срок.
7.13. Помнить, что Ваше личное физическое и психическое здоровье не менее важно и играет существенную роль в выстраивании гармоничного процесса по уходу и общению с медицинским персоналом.